| “试管婴儿”简介
“试管婴儿”只是一个俗称,医学上称为体外受精—胚胎移植(IVF-ET),这项技术是将精子和卵子取出后在体外受精,培养几天后再将胚胎移植回子宫,以后胚胎的发育与自然受孕后的胚胎相同,所以说“试管婴儿”并不是在试管中长大的。一般均用丈夫的精液和妻子的卵。
一、哪些人需要做“试管婴儿”
1、各种原因引起的输卵管不通,输卵管切除。
2、盆腔粘连、输卵管粘连。
3、子宫内膜异位症,多囊卵巢综合征。
4、卵巢早衰,卵巢功能衰退的高龄妇女。
5、男方精液或女方宫颈粘液内存在抗精子抗体者。
6、男性因素,即少精症、弱精症、畸精症。
7、不明原因的不孕症。
8、多次做人工授精治疗不成功者。
二、“试管婴儿”治疗过程
1、控制性超排卵:通过药物可获得多个卵泡的发育和成熟,增加手术取卵及体外受精等过程的成功率。不须住院。
2、监测卵泡发育:一般超排卵用药3天后,做阴道B超监测卵泡的发育情况,配合尿LH及血雌激素水平检查,调整药量并确定取卵时间。卵泡成熟当晚注射HCG
1万国际单位,34-36小时后取卵。
3、取卵:在阴道B超的引导下经过后穹窿穿刺,吸出卵子,并将卵子移到培养液中培养3-6小时后受精。该手术快捷、创伤小。
4、精子优化处理:筛选活动力强、受精能力优良的精子。应在排卵日同时留取精液。
5、体外受精及胚胎培养:取卵后3-6小时卵细胞与经优化处理后的精子按一定的数量比例放在培养液内,使其在体外受精。若受精卵形成且发育正常,则3-5天后进行胚胎移植。
6、胚胎移植:将发育良好的胚胎通过移植导管重新放回子宫腔,以利胚胎能在子宫腔内顺利着床和继续生长发育。移植后平卧4-6小时,24-48小时内避免剧烈活动。
7、移植后的处理:移植后给黄体酮或HCG,促进黄体细胞的增生,促进孕激素的合成和分泌,支持黄体功能。2周后检查有无妊娠,如妊娠则需用满3个月。
三、就医流程
1、夫妇进行常规检查,以确定需要采用的治疗方案,同时完成常规化验检查。最好带上以前所有的检查及治疗的病历记录及化验结果,以避免不必要的重复检查,缩短就诊时间,减少费用。外地患者可在月经前一周或在月经第二天来诊。
2、月经第20-21天开始用药,约10天左右,直至月经来潮,此阶段不需再到医院检查。
3、月经第2-4天开始肌肉注射促卵泡生长药物,同时每隔1-2天需来院进行监测,大约用药10天左右直至卵泡成熟。
4、卵泡成熟日当晚注射促排卵药,36小时后取卵,用针将卵泡内的卵细胞吸出,手术在麻醉下进行,只有少许疼痛。取卵日要求丈夫留取精液。
5、取卵后3-5天将培养好的胚胎放回到子宫腔内,至此所有治疗全部完成。病人最好休息3-5天,同时用保胎药,大约2周后化验检查即可确定是否妊娠。
|